INO对新生儿肺动脉高压最有效

INO对新生儿肺动脉高压最有效，最可靠。但极昂贵。除在PPHN综合征一章中描述的静脉扩张血管治疗法外，目前还出现了前列腺素吸入疗法。但恰恰在新生儿方面大都限于个案报告。大多数是用合成的伊洛前列素( iloprost)的经验。

优点：价格适宜。半衰期长，可用间隙吸入疗法，甚至可用于尚未插管的婴儿。缺点：用量尚不能肯定。由于半衰期长，可能有全身作用（注意血压下降）。当然尚未批准用于小孩。只好试用。

技术：有超声雾化器（Nebu-Tec的Optineb）或喷雾器。超声雾化的颗粒较细，可深入肺泡，储藏作用较良好。用量：用量与所采用的技术及肺泡的储藏有密切关系。

以下是在最佳情况下的报道：每次用量：1～2μg/kg。吸入间隙：1～4小时。吸入时间：10～20分。以3kg新生儿为例：从母液（lOOμg/ml）抽0.2ml(20μg)，加0.9%NaCl lOml稀释，从中抽2ml，雾化，直到用完。亦要详细记录作用和副作用（血压），以示其阳性效果。如血压下降，应立刻停止喷雾，作相应措施（补充容量、儿茶酚氨）。根据作用的减弱，选择下次吸入的时间。若未见作用，则雾化无效(必要时每次用量可试用10～20μg)。