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宫缩乏力怎么办

栏目: 孕期 / 发布于: / 人气:2.68W

做好思想工作、改善全身情况、加强子宫收缩等。

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做好思想工作

宫缩乏力时,要解除产妇的思想顾虑和恐惧,做好耐心的解释工作,使之了解分娩是生理过程,以增强信心,消除顾虑。

寻找原因

特别注意有无胎位异常及骨盆狭小。对于已出现子宫收缩乏力的产妇,应密切观察产程。在正常产程:隐匿期,未产妇为9小时,经产妇为6小时,活跃期每小时宫颈扩张,未产妇不少于1、2厘米,经产妇不少于1、5厘米。

改善全身情况

加强护理,鼓励产妇进食,给予能力补充,加强体力,如巧克力、牛奶、红牛、稀粥等。必要时,静脉滴注葡萄糖等。及时处理,以免产妇体力透支。

加强子宫收缩

经上述处理后,如果产程仍不进展或进展很慢,先露部不下降,宫口无进展性扩张,则应采取加强宫缩的措施:如温肥皂水灌肠、人工破膜、合理运用催产素等。

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宫缩乏力的`分类

协调性宫缩乏力

宫缩乏力的协调性,指子宫收缩仍正常的有节律性、对称性和极性,仅仅只是收缩力弱,持续时间短,间歇时间长,当子宫收缩达高峰时,子宫体部没有明显的隆起和变硬,使子宫颈口扩张和胎先露下降缓慢,产程延长或者停滞。

不协调性宫缩乏力

宫缩乏力还有不协调性,指子宫收缩失去正常的对称性和极性,当子宫收缩时,子宫底部收缩不强,而是中断或者下段较强,间歇时子宫壁不能完全放松,子宫腔内压力始终较高,这种宫缩不能使子宫颈口扩张和胎先露部下降,即为无效的宫缩。

宫缩乏力的原因

原发性宫缩乏力若是原发性的,从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱或子宫肌肉水肿而妨碍收缩,多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力,所以孕妇要在医生指导下选择正确的分娩方式。

继发性宫缩乏力若是继发性,即因为骨盆狭窄、胎头位置不正致使分娩无法正常的进行,产妇会感到疲惫,宫缩也会变得不协调,此外,还与产妇心理焦虑紧张,呼疼不止导致产程时间延长,出现宫缩乏力。

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什么是宫缩

宫缩是指子宫肌肉因神经刺激而产生的收缩。当子宫肌肉收缩并松弛时,依次将胚胎、胎盘、羊水推向宫颈。

宫缩是正常的孕期现象,但是有时会出现过度收缩的情况,这可能对胎儿造成危险。宫缩的产生往往是因为子宫肌肉不断练习收缩而导致的,以为分娩做准备。

宫缩的表现形式

宫缩的表现形式很多,表现也是因人而异,最常见的宫缩表现为:

1、 腹部收缩:发生在子宫和腹部区域,这是最常见的宫缩现象。

2、 腹部疼痛:许多人在宫缩期间会出现轻微或严重的疼痛。

3、 子宫紧张:子宫肌肉紧绷,呈坚硬状。

4、 恶心或呕吐:此现象虽然较罕见,但仍有部分孕妇在宫缩时感到恶心或呕吐。

宫缩乏力怎么办 第2张
  

什么是胎动

胎动是指胎儿在母体子宫内的活动。在孕期开始时,胎动很难感知,但是随着妊娠的进展,胎动也会愈来愈明显。胎动一般会在孕中期出现,首次感受到胎动的时间通常是在孕妇怀孕22周左右。

胎动的表现形式

颤动或膨胀感是胎动时最常见的表现形式。母亲们可以通过手感来检测胎动,即将手握成拳,轻轻放在肚子上,就可以感觉到宝宝的活动。有时宝宝会伸展四肢,翻转身体或踢打,这些活动次数可能非常频繁,也可能没有太多的活动。

宫缩和胎动的区别

宫缩和胎动是两个完全不同的现象,宫缩是子宫收缩,而胎动是指胎儿在母体子宫内的运动。以下是更详细的区别:

1、 原因:宫缩的原因是子宫肌肉练习,胎动的`原因是胎儿的运动。

2、 功能:宫缩的功能是为分娩做准备,而胎动的功能是为胎儿生长和发育提供运动。

3、 体验:宫缩通常是不舒服的,甚至是疼痛的,而胎动则是宝宝在母体内愉快和健康的活动。

4、 强度:宫缩往往是强烈和规律的,而胎动可能是轻微的或者不规则。

总结

宫缩和胎动是两个完全不同的现象,准妈妈们需要学会正确识别和理解每种现象,以便提高孕期管理和调节的质量。如果遇到异常的宫缩和胎动现象,应该及时就医和处理。希望本文对您理解宫缩和胎动的区别有所帮助。

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宫缩乏力产后出血怎么处理

一般措施

立即吸氧、输液、输血,补充血容量,纠正休克。未输血前,补充平衡液为主。

刺激宫缩

按摩子宫、刺激宫缩,挤出宫腔内血块,催产素或麦角可经腹在宫体上注射,也可肌注催产素,也可用乙醚擦阴道可促进宫缩。

压迫止血

可一手经腹一手在阴道内采取双手压迫子宫前、后壁止血,或压迫腹主动脉止血。必要时宫腔内填塞纱布条止血。

手术治疗

经上述处理出血仍不止,应考虑手术治疗。可实行经阴道用肠线结扎子宫动脉上行支,如无效,迅速开腹扎子宫动脉上行支,如见到子宫收缩,则产生效果。以上所有方法均无效时,子宫次全切除是止血的最后手段。最后注意抗生素防治感染。

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预防措施

产前预防早发现潜在因素及高危因素,于分娩前做好充分的抢救准备。对于高危妊娠如妊娠期高血压,多胎妊娠,有不良生育史等的孕妇提前入院待产。待产妇进入产程后常规补充钙剂,以预防宫缩乏力性产后出血。产时预防加强分娩监护,避免产妇疲劳和衰竭。应用镇静剂时要注意适量,并做好预防产后出血的准备。

对有高危因素的'孕产妇如合并双胎、羊水过、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征,经产妇既往有产后出血史者等,可于胎儿前肩娩出后,肌肉注射或静脉滴注催产素10-20u,血压不高的产妇可肌肉注射麦角新碱,以加强子宫收缩,促进胎盘剥离。

产后预防疑为产后出血时,不管原因如何,均应首先双手按摩子宫,或压迫腹主动脉止血,并进一步检查原因,及时处理。对于阴道出血一次性达200ml者,应开放静脉通路做好输血准备。

严密观察产妇的血压,脉搏,呼吸,意识及面色情况,检查宫底高度和阴道流血量。注意事项一旦发生产后出血,助产人员不要惊慌,应及时采取适时而有效的方法抢救及治疗。如注射宫缩剂、节律性按摩子宫等促进宫缩。若不能奏效,可用宫腔纱布条填塞、结扎子宫动脉(或髂内动脉)、切除子宫等止血。

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