瞳孔无反射、眼皮无法合上、对视觉和语言刺激反应减弱。
1、回光返照
回光返照并不是所谓的神奇事件，而是人的垂死挣扎！比如患者之前已经出现了精神涣散、功能衰竭等濒死症状，但是却突然恢复神采奕奕、正常交流的状态，这时就要做好心理准备了，死亡随时可能会降临。
因为大脑在感知到人的死亡信息后，会不自觉地调动和激发身体潜能！刺激机体分泌出大量的救急激素，这包括了肾上腺皮质、糖皮质激素等多个种类，这些激素能帮助临终患者缓解症状，看上去就如同疾病消失了一般。
与此同时，临终者的体内还会分泌出大量的肾上腺素，让机体维持在亢奋状态。使患者在死亡前的几小时看起来容光焕发，但是当激素被机体消耗之后，短短几小时或几十分钟内，丧钟就会敲响。
2、全身水肿
老年人离世除了和自然的器官衰竭有关外，更多的是因疾病死亡，比如肝脏疾病、心脏病和肾病等，这些疾病发展到严重阶段，都会出现腹水、全身性水肿表现。而且，某些恶性消耗性疾病，最终患者也会面临多器官衰竭、并发症，出现严重的水肿之后，就说明器官已经走到了衰竭阶段，基本上到了无法挽回的边缘。根据数据统计来看，临床上有将近60%的濒死者，都有全身水肿症状。
3、手脚冰凉
从科学角度来看，手脚就是人肢体的最末端，血液循环最终抵达的部位。当一个人的生命即将终结时，心脏功能也会逐步减弱，末端的血液不仅无法正常供给，也无法正常的回流，所以手脚会出现苍白、冰凉等表现。在心脏彻底停止跳动后，人体温也会彻底消失。
4、神志不清
除了会有回光返照外，大部分因疾病死亡的患者，在死亡前的几小时，都会出现神志不清、哭闹、甚至是昏迷状态。在临终前的`12小时内血压逐渐下降、心跳反而会有加速，但患者的神志仍然不稳定，逐渐向着无意识、无反应发展，同时瞳孔的光反应也会消失。
5、呼吸停止
随着死亡脚部的临近、各器官也终于彻底“失业”！越是临近死亡前，患者的呼吸也会越来越微弱和无力，最终心脏彻底停止跳动、肺部停止呼吸，一切都彻底结束了。
终末期来临的征兆
癌症患者到了终末期阶段，一般会出现七个症状：瞳孔无反射、眼皮无法合上、对视觉和语言刺激反应减弱、脖子过度伸展、喉咙里有呼噜声、鼻唇沟下垂、上消化道出血等症状。不同癌症还有一些特殊的征兆，比如肺癌晚期患者在死前一周呼吸时胸廓起伏很大；肝癌患者会出现浮肿、黄疸等。
癌症终末期病人在身体上有上述症状，心理上也经历着复杂变化，可能会愤怒、否认，可能妥协、接受，可能绝望，或者进入了自己的心灵世界与自己沟通等等。每个癌症患者所经历的心理过程都有所不同。
终末期癌症，还有必要治吗？
所谓癌症的终末期，其实就是晚期癌症到了最后的临终阶段。这时，所有癌症治疗措施都已经无效，离生命的终结只剩有限的时光，通常不超过六个月，有时以三个月为界。
有时治愈，常常帮助，总是安慰。既然治疗措施已经无效，当癌症患者到了终末期，肿瘤科的医生能做的大概只剩下安慰，以及少许的帮助，也就是我们常说的“临终关怀”。
临终关怀并非无奈之举，而是在面对必然到来的死亡时所采取的`顺势之举。临终关怀让我们理性接受死亡，舍弃不必要的，无效的，甚至是有害的治疗，转而去关怀病人，减轻他们弥留时刻的痛苦。
临终关怀强调的不再是如何治理癌症或其他病，而是如何让人可以得到更大的舒适和心理上的慰藉。
如何做好临终关怀？
然而，临终关怀并不是在临别的患者耳边说些安慰话这么简单。我们需要知道临终患者的状态，并在此基础上知道如何“有技术地”给予关怀。下面这些关于临终病人的知识，是常常被人误解的，学会这些才能有更好地关怀。
1、临终病人会冷吗？
临终病人常常处于脱水状态，且难以吞咽，无法补水。其循环的血液量也减少了很多，所以临终病人的皮肤又湿又冷。这时，探望的家属会认为病人会感觉寒冷，于是帮病人加被子。其实，临终病人对体温已没有太多感觉，反而是绝大多数临终病人的手脚加盖了重量不大的被褥，都会感觉重得无法忍受。
2、临终病人需要输氧吗？
临终病人会因呼吸衰竭而觉得喘气困难。那么解决之道似乎就是给病人输氧。可实际上，临终病人已经失去了利用氧气的能力，即便给她们供氧也没办法减轻他们的“呼吸饥饿”。
正确的做法是，打开窗户和风扇，给病床周围留出足够的空间。吗啡或阿片类制剂的合成麻醉剂减轻病人的喘气困难和焦虑感。
3、临终病人需要喂食和输液吗？
临终病人无法进食和饮水，是不是该用胃管喂食物和水，或者给病人输葡萄糖呢？其实，临终病人常常不会感到饥饿。而脱水和缺乏营养还会造成病人血液里的酮体积聚，从而有止痛的效应，并出现一种异常的欢欣感。
输葡萄糖会抵消掉这种感觉，而喂食则容易造成呕吐、食物进入气管而窒息、病人不配合而痛苦挣扎的后果，让病人无法安静地离世。静脉输液能解决临终病人的脱水问题，但同时也会给病人带来水肿、恶心和疼痛。
4、 临终病人听不见了吗？
在临终阶段，甚至在死前的三个月，不少病人与外界的交流会减少。临终时，病人对别人的话也没有反应。不要以为这是拒绝关爱，或许他们已经听不见了。听觉是最后消失的感觉。话少了，是因为临终病人需要离开外在世界，和心灵对话。
一项对100个临终癌症病人的调查显示：临终前一周，有56%的病人处于清醒状态，44%是嗜睡的，但没有一个处于昏迷状态；死前的最后6小时，清醒的占8%，42%嗜睡，其他昏迷。家属应抓紧与临终病人交流的合适时刻，不想让病人听到的话也不要在最后随便说出口。
5、临终病人的呜咽是痛苦表现吗？
临终病人的口腔会变得松弛，呼吸时积聚在喉咙或肺部的分泌物会发出咳咳声响，让人听了觉得不舒服，医学上称为“死亡咆哮”。但这时候给他们吸痰常常会失败，且给病人带来更大的痛苦。应该把病人身体翻向一侧，把枕头垫高，或用药物减少呼吸道分泌。
临终病人呼吸时还会发出呜咽声，但这并不一定代表着病人很痛苦。可适当用一些止痛剂，让临终病人可以继续与家属交谈，或安静离去。
总之，在病人临终时刻，我们应该让病人舒适而安静地离去，防治过度、无效的治疗。
哇咔秀
