孩子不说话很有可能和环境，疾病因素等有关。
孩子不说话的原因主要有生理性因素、环境因素以及疾病因素，具体如下：
1、生理性因素
孩子不说话比较常见的原因是生理性因素，主要与孩子年幼，语言发育不成熟有关。主要见于婴儿，可以暂时观察，不需要特殊处理。但是需要加强语言锻炼，增加户外活动。
2、环境因素
部分孩子不说话可能与环境因素有关，比如孩子处于陌生环境或者紧张环境，可能导致孩子不说话的'情况，脱离环境以后，症状可以明显改善。建议积极做好心理疏导，尽量多与其他人交流沟通，适当多去户外活动，有助于改善症状。
3、疾病因素
部分孩子不说话可能与疾病因素有关，比如孤独症等，可能还会伴有社会交往障碍、行为刻板、性格孤僻等症状。建议及时去医院就诊，在医师指导下进行心理行为干预处理。
孩子不说话是为什么
1、 神经系统发育异常
自闭症谱系儿童、语言迟缓儿童或广泛性发展障碍儿童，都存在一些大脑语言区域神经发育异常的情况。
2、 构音器官发育异常
构音器官本身发育异常。比如常见的口肌问题、口腔敏感或迟钝等。当语言神经信号传导到构音器官时，构音器官本身有问题，就不能正常运作。
3、 缺乏语言环境
缺乏丰富的人类语言环境，孩子就不可能学会语言，早期的语言环境是刺激语言的重要因素。缺乏有效的语言交流，或者孩子长时间接触电子产品进行单项输入，这些都会影响儿童浯言发展。
4、 缺乏模仿能力
模仿是一切学习的基础，很多儿童的模仿能力不足，导致语言发育落后。
5、 缺乏理解
语言是认知理解能力发展的表现形式，没有真正的认知理解，就没有真正的.语言。有些儿童只能仿说语言，这种仿说并不能代表孩子真正的会说话。可以叫做声音，不能叫语言。
6、 缺乏动机
有些孩子无欲无求，感兴趣的东西很少，再加上衣来伸手饭来张口，孩子不需要使用语言就可以过的很舒适自在。缺少动机，孩子自然不想费劲的去说话。
小孩不愿意说话怎么办
1、要给宝宝提供说话欲望的环境或场所，可以带宝宝到儿童聚集的娱乐场所，和小朋友多进行游戏互动，以刺激宝宝说话的欲望。
2、代养人要注意多和宝宝沟通，虽然宝宝小不会说话，但代养人在和宝宝说话的过程中，会接受说话信息，从而刺激语言中枢发育。
3、儿童自闭症可能，除了宝宝不爱说话外，常伴有与人很少或没有眼神的交流，同时伴有智力发育迟缓，低于同龄儿童，或存在认知障碍和刻板行为，如喜欢转圈等。
如有以上表现，要及时到儿童康复科进行专业诊治。
影响和孩子有效沟通的因素
1、青春期与同伴
进入青春期的孩子正处于心理、社会、生理多维度变化发育的阶段，这个阶段下的青少年由于多因素的影响，不断探索外界、挑战权威、同伴的影响相较长辈更大，情绪起伏波动明显等诸多变化。
2、性别角色期待差异
母针对不同性别的子女，会产生不同的角色期待，同时子女由于性别不同而受到教养方式与社会文化的影响，对自身产生不同的角色期待。
3、多子女家庭或独生子家庭
非独生子女家庭父母的关注度往往分散在多个孩子身上，因此孩子有更强烈的主动沟通意愿。但在独生子女家庭里，父母所有的'关注都只集中在一个孩子身上，为了确保唯一的孩子在校期间“一切正常”，主动沟通的意愿更加强烈。关注度的差异造成了非独生子女比独生子女更主动，独生子女的父母比非独生子女的父母更主动。
4、话题差异
在文化背景的差异下，亲子沟通的话题也不尽相同，不同的话题的沟通程度并不完全一致，如一般性话题如功课、花钱、课外活动等沟通更多，敏感话题如异性交往、性、饮酒等沟通较少。
5、权利的运用
在一些情况之下，家长容易将孩子视为附属品，对孩子充满掌控感，需要通过对孩子的掌控来确认自己的能力，也会企图扭转一切自己认为“不恰当”的事情，此时的家长容易使用威胁、命令等方式与孩子进行沟通。
如“不要做”、“你敢做的话”、“我警告你”、“凭我是你爸/妈”等；相反的表现则将孩子视为完全没有能力的个体，自己则是万能者，安排一切事物来“保护”孩子，此时容易出现的沟通语句为“你应该”“为你好”“就你？”“我来，你不行”等。
6、情绪处理
在很多情况下，不会面对理解自己的情绪的家长，也往往很难理解孩子的情绪。而消极情绪更是一个很多成人都不知道该如何面对的状态，因此即使很多家长非常想要走进孩子的内心，理解孩子的想法，却很容易在面对情绪上，碰很多次壁。正如我们在开头示例的场景中所绘，不同的情绪会让我们对相同的场景有不同的反应，但在沟通中，我们很容易将情绪分享或发泄到另一个亲近的人身上。
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