瘢痕的分类治疗，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩虽然在程度上及发病部位有差异，但两者均为皮肤损伤后结缔组织大量增生而引起，目前治疗瘢痕的方法很多，如手术联合放疗、放射治疗、冷冻、药物外用等，但疗效均不十分理想，下面介绍瘢痕的分类治疗。
疤痕形成是伤口复原所经历的一个正常过程。疤痕的类型主要取决于导致皮肤受伤的各种因素，包括身体某部位所受自然伤害的范围大小和受伤的深浅度。通常有以下几种类型：
扁平苍白型———是最普通的疤痕，开始的时候也可能是红色或凸起的，但是随着时间的流逝而消退。
凹陷型———通常是由痤疮或鸡瘟引起的，虽然是凹陷的.，有的痤疮仍然保持红色和凸起。
伸展型———是一个正在愈合的伤口而展开所引起。展开的疤痕和妊娠时的皮肤展开非常类似。
红色或凸起型———这类疤痕不但给人带来了痛苦，而且由于疤痕限制了局部机体活动及其带来的瘙痒感，都给患者带来极大的不便。而且很难自行消退，时间越长，治疗效果越差。
医学在治疗这类疤痕方面取得了长足的发展，最新成果认为：含有硅酮的硅胶片能有效改善疤痕外观，减轻或消除疤痕带来的不适和痛苦。这一成果在国外已广泛应用，并不断完善;现在国内也陆续出现同类产品。
瘢痕的诊断与鉴别诊断
既往瘢痕的诊断仅写瘢痕，不标明瘢痕的类型、大小、发生时间及其对机体功能的影响等，尤其是将增生性瘢痕与瘢痕疙瘩混在一起，不能对瘢痕防治的对错做出正确的分析判断。为解决这一问题，瘢痕的诊断应包括以下内容：
(1)明确瘢痕的类型。瘢痕常见的类型有扁平瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕癌，诊断时应当详细注明。
(2)明确瘢痕是处于增生期还是处于成熟期。
(3)明确瘢痕的大小瘢痕大小与治疗方法的选择有直接的关系。
(4)明确瘢痕对机体功能的影响。造成机体功能障碍者，称之为挛缩性瘢痕，反之称非挛缩性瘢痕。
(5)明确瘢痕特殊的形状。如瘢痕具有线状、碟状、蹼状、桥状、圆形、椭圆形或不规则等特殊形状时，可以注明修饰瘢痕的类型。
(6)明确瘢痕有无不适的感觉。如有无疼痛、瘙痒等自觉症状。
(7)明确瘢痕的部位。不同部位的.瘢痕在治疗方法选择上有一定的差别。
(8)照片。为了使瘢痕在治疗前后有比较客观的比较，可采用照相技术，在同一姿势、同一距离、同样的光线下留下病变的照片。
(9)实验室检查：临床上较少应用．可以选择性进行以下检查：
①羟脯氨酸测定：羟脯氨酸为胶原蛋白的特征性氨基酸，羟脯氨酸在血浆中以游离、肽结合及蛋白结合3种形式存在，游离和肽结合的羟脯氨酸是胶原的代谢产物，经尿排出的羟脯氨酸5％是以游离形式存在的，血清和尿中羟脯氨酸含量与瘢痕面积有关，因此血清和尿中羟脯氨酸测定可作为评价瘢痕治疗效果的客观指标之一。
②采用硬度计，行瘢痕硬度测定。
③采用B型超声，行瘢痕厚度测定。
④采用半导体温度仪或红外线温度扫描仪，行瘢痕表面温度测定。
⑤行经皮氧分压测定。
⑥血管热刺激舒张指数测定等，对瘢痕进行客观、无创伤、定量测定，对各种疗法进行客观评价。
避免不良疤痕产生的方法
1、手术伤口：在伤口拆线后或伤口初步愈合后及开始，以美容胶纸压贴于伤口上，直到六个月疤痕成熟为止。美容胶纸须24小时使用，每天清洗患部，在换新胶纸。若疤痕红肿浮起较为明显，可使用硅胶片压贴于伤口，硅胶片须每天贴24小时左右。
2、外伤疤痕：仔细处理伤口细心缝合是减少疤痕的唯一方法，同样在伤口愈合后须用美容胶纸压贴，直到疤痕成熟，有必要时即使用硅胶片。
3、烧烫伤疤痕：须穿著压力较强之弹性衣，通常约须六个月至一年。
4、青春痘：除须清洁患部、使用果酸及服用药物多管齐下控制青春痘外，应避免用手去挤压痘痘，以防止凹洞及疤痕产生。
不良疤痕的治疗
1、肥厚疤痕：使用类固醇，直接注射于疤痕内，可使疤痕软化消退。通常固定一个月注射一次，直到疤痕软平为止，疤痕红色的外观也会慢慢褪色，最后变成白色。
2、白色且外观宽粗或不雅疤痕：可施行修疤手术整形(整容)，包括疤痕切除重缝、Z形或W形整修、或激光磨皮等，依不同之疤痕状况来决定手术方式。
3、青春痘疤：轻微可用果酸换肤，较颜重用激光磨皮或磨皮机磨皮。
4、烧烫伤疤痕：疤痕多较严重且范围广，不易整修，通常只针对颜面及关节处作。包括疤痕切除、皮瓣移植、组织扩张器植入等。
正确观念
1、疤痕是皮肤因外伤或手术所造成的'伤口，在愈合后所留下的痕迹，它会永久存在于皮肤上面，不易去除。藉用手术整修或磨皮等方法，可将凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕，却无法真正消除它。
2、疤痕的整修不易，所以疤痕的预防要胜于治疗。如果要修疤，也须等疤痕成熟手术的效果才比较好。
3、疤痕的种类、成因与治疗是很复杂的，须请教整形(整容)外科专科医师才不会弄巧成拙，愈弄愈糟糕。
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